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贵州省基本医疗保险参保人员跨省异地就医刷卡结算须知

2017-07-14 09:40:37信息来源:州人社局浏览次数:字体:[ ]

贵州省参保人员必须事前在参保地社保(或医保,下同)经办机构办理异地就医备案登记手续后,方可在省外就医地已经开通跨省异地就医直接结算的医院刷卡住院。

一、异地就医适用人群

已经参加贵州省职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,并办理了异地就医备案登记手续的下列人员:

(一)长期异地居住的退休职工和城镇(乡)居民;

(二)因公驻外的在职人员;

(三)符合跨省转诊转院条件的参保人员。

二、异地就医业务办理流程

(一)由本人填写《异地安置就医申请表》,到参保地社保经办机构办理异地就医备案登记。所选医院无需到就医地社保经办机构和医院盖章确认,总数不超过四家;

(二)本人认真阅读《跨省住院费用直接结算知情同意书》,并签字认可;

(三)本人持二代社会保障卡(已在银行激活使用),在参保地社保经办机构做卡信息确认;

注:2017年7月1日前,已经办理异地就医安置的参保人员,其备案医院属于已经开通跨省异地就医直接结算医院的,由社保经办机构直接备案到国家平台。或根据参保人的就医需求,也可向参保地社保经办机构申请变更异地就医备案医院。

(四)跨省转诊转院人员,由本人或其亲属填报转诊转院申请表,经具备转外资质的医院确认并签字盖章后,到参保地社保经办机构办理异地就医备案登记。原则上备案选择的医院为一家。

三、其他注意事项

(一)跨省异地住院医疗费用报销范围执行就医地医保目录,待遇结算标准执行参保地医保待遇政策。参保人员跨省就医时刷卡住院,出院时支付应由个人承担的医疗费用

(二)社会保障卡遗失、损坏的,需到参保地社保经办机构申请补办;

(三)参保人员从异地返回参保地之后,需及时到社保经办机构办理取消异地就医备案登记手续,方可在参保地刷卡就医;转诊转院备案有效期为一次,就医结束后,医保系统自动解除备案。

(四)全国各省(市、区)开通跨省住院费用直接结算的医院名单已向社会公布,参保人员可以登录网址(http://si.12333.gov.cn)进行查询;

(五)贵州省各地区社保经办机构异地就医业务咨询电话:

贵州省社保局:  0851-85846676,88655340

贵阳市医保中心:0851-85807489

遵义市社保局:  0851-28662669

毕节市社保局:  0857-8296182,8296110

铜仁市社保局:  0856- 5230956

六盘水市社保局:0858-8239061,8264876

安顺市社保局:  0851-33528726

黔南州社保局:  0854-8253446,8236031,8251135

黔东南州社保局:0855-8260199

黔西南州医保中心:0859-3644235

贵安新区社会保障服务中心:0851-88174180

                         

                        贵州省社会保险事业局印发

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